微量注射泵的使用方法

2021-01-23 - 微量注射泵

微量注射泵是一种由泵、注射器和泵管三部分组成的微电脑控制的注射器自动推注装置。泵管连着静脉通道,泵推动注射器将多种高浓度的药物精准、恒定地注入静脉。使用医用注射泵能减少给药时带入病人体内的液体,可根据病情随时调整输入速度,维持准确的给药浓度,避免输液速度的变化导致病情的波动。

一、微量注射泵的适应证

ICU危重病人低速、准确、微量、加压和特殊输液时使用。

1、静脉或动脉加压输液。

2、应用血管活性药物。

3、持续输入抗癌药。

4、持续麻醉给药等。

二、微量注射泵的使用方法

1、使用前要先检查电路、管道及仪器状态,选好适用的注射器和泵管。开启注射泵开关,检查仪器是否正常,各按键有无失灵。

2、如需设定注射器种类,则根据所用的注射器和大小选定,一般多用50ml和60ml两种。如能自动识别注射器类型则不需设定。

3、计算用药量。 为使用方便,将抽入注射器内的药量(mg)定为K值×体重(kg)。K值因注射器大小不同而异。20、30、50和60ml注射器的K值分别为1.2、1.8、3和3.6。例如,一个65kg重的病人要用多巴胺,使用50ml注射器,抽取多巴胺(mg)为K值×体重(kg)=3×65=195 mg,然后将注射器内药物稀释至50ml。使用时设定的每小时毫升数(ml/h)即为每分钟每公斤体重输入的微克数[ug/(kg﹒min)],例如以5 ml/h速度输入时,其用药剂量为5 ug/(kg﹒min)。

4、根据患者病情和医嘱设定输入速度。仪器可调范围多为0.1~999ml/h,常用1~5ml/h。若输入速度过慢(<0.5 ml/h)静脉容易堵塞,可适当加大稀释度,加快输入速度,以保持静脉通畅。

5、选择泵压。静脉输液选择低泵压,动脉输液选择高泵压。

6、泵内注射器中药物即将输完前,应预先用另一注射器抽好药液以备及时补入,保持使用药物的连续性,以免出现用药中断。

三、注射泵的护理关键

1、血管活性药物对周围静脉刺激较大,应通过三通连于深静脉导管。

2、应选择专用的一次性注射器和泵管,泵管应无弹性、内径小、质地硬,以确保阻塞报警的灵敏度。应用避光药物时,使用避光注射器和泵管。

3、开通注射泵后要注意泵内注射器中药物是否有渗漏。出现报警时及时查找原因,作出相应处理。常见原因有脱管、注空、阻塞、受压、扭曲、打折和断电等。特别是给病人翻身、叩背、抢救时尤应注意。

4、调整输入药物参数和更换注射器时,要确保输入药物的连续性,使用高浓度升压药时衔接不好会出现病情波动。

5、严格无菌操作,定时更换泵管和注射器。一般24h更换1次,如有污染,随时更换。

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