别嘌醇片副作用大吗?

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别嘌醇是黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过阻碍黄嘌呤进一步氧化为尿酸而减少体内尿酸的生成,从而起到降低痛风发作的风险。 别嘌醇是治疗痛风常用的药物之一,在使用过程中会出现一些不良反应,主要包括皮肤过敏反应、胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻)、头晕、头痛、皮疹等;较少见的不良反应包括骨髓抑制、肝损害、肾功能不全、肝功能异常、高血糖等;非常罕见的不良反应包括急性肾衰竭、溶血性贫血、白细胞计数减低。 对别嘌醇或其他嘌呤类药物过敏者禁用该药。服药期间不得驾驶车辆或操作机械设备。 需要注意的是,使用该药后,患者应定期检测血常规和血小板计数,如发现异常,应及时告知医生,以便调整用药方案。 用药2~4周后,当疼痛症状无明显改善时,可考虑加服秋水仙碱或其他消炎止痛药物;若服药后血尿酸水平持续升高或出现重度不适(如严重腹泻),则应立即停药并就医。

目前,治疗痛风的药物可分为三类:第一类包含苯溴马隆、丙磺舒,这类药物通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,来增加尿酸的排泄;第二类包含非甾体抗炎药物,比如布洛芬、萘普生钠,这些药物能够缓解痛风发作引起的关节炎症反应,减轻疼痛症状;第三类即别嘌醇、苯甲吡嗪,这些药物通过抑制尿酸的合成而起作用。 这三类药物各有优缺点及适应证,临床医生会根据患者情况选择应用。

与苯溴马隆相比,别嘌醇起效慢但作用时间长;与苯甲吡嗪相比,别嘌醇更安全,适合慢性发作期的患者长期用药;对于关节炎急性发作,以上药物均可以有效缓解症状,因此没有必要在急性发作期联合用多种药物。

值得注意的是,无论服用哪种药物,都应注意药物的不良反应,如出现不适症状,应及时就诊。 对于长期服用降尿酸药物的患者,建议日常注意合理饮食(限制高嘌呤食物,如内脏肉、海鲜等摄入)、适量运动、戒烟酒,以减少药物副作用,提高治疗效果。

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