外科手术基本操作 普外科手术患者术后疼痛相关因素探究

2019-03-31 - 外科手术

手术之后的疼痛会从多个方面影响患者的正常生活,比如患者的精神、心理、生理方面都会发生变化。患者会因为年龄、性别等因素而产生不停的疼痛感,当患者感到重度疼痛时,往往难以入睡、心情低落、性情暴躁、甚至会影响身体机能如血压升高等,严重影响了患者的日常工作和生活。因此,研究普外科手术患者术后疼痛的相关因素对于减轻患者的疼痛,恢复患者的正常生活具有非常重要的现实意义。

外科手术基本操作

本次实验的研究对象均为在我院开展普外科手术的患者,选取病例数为560 例。全体患者的年龄在18-70 岁,平均(41.53±1.65)岁,其中男320例,女240 例。

根据多年的临床经验和相关资料的阅读,本次研究将疼痛分为4 种,即0 级:无疼痛,评分为0 分;Ⅰ级(轻度疼痛):患者稍感疼痛,但是患者能承受,对日常生活基本没有影响,评分为1~3 分;Ⅱ级(中度疼痛):患者感觉到明显的疼痛,难以忍受,要求服用止痛药,时而难以入睡,对睡眠质量有影响,评分为4~6 分;Ⅲ级(重度疼痛):患者非常疼痛,不能忍受,强烈要求使用止痛药物,睡眠受到严重干扰,脾气暴躁、并伴有自主神经功能紊乱,日常生活完全无法进行,评分为7~10 分。

外科手术基本操作

由于每个患者其文化程度不同,为保持调查的可靠信度,本次在研究开始前先进行相关的研究对象培训,让患者熟悉问卷调查,告知其没有报酬,通过问卷形式开展本次调查。在对照组中对患者开展常规临床护理,在观察组对患者则是将常规临床护理作为基础护理内容,开展具有针对性、系统化的综合性护理服务。综合护理主要内容有药物镇痛护理、心理干预、环境护理。具体操作方法与步骤为:

外科手术基本操作

(1)一般护理。根据麻醉方法、手术部位和疾病特点,决定术后病人舒适卧位。观察并记录患者术后生命体征、观察出血情况、观察术后不适及并发症的发生,评估肠蠕动恢复情况。禁食期间,准确补液,维持水、电解质、酸碱平衡。

外科手术基本操作

(2)情志护理。向患者讲解术后疼痛的特点以及发生的规定,使患者做好心理准备,避免患者在术后存在负性情绪如恐惧、焦躁等,与患者多加沟通了解患者的心理状态,给予患者克服疼痛的信心和勇气。

(3)环境管理。给患者提供安静的休息环境,病房每天保证通风2~3 次,室温控制在22.0~25.0℃,湿度50~6O,一切操作应轻、稳、准,避免不良刺激。为患者做各项护理操作时,尽量做到轻、快、稳、准。

保持病房安静,根据患者病情,在病房内提供轻音乐,有利于患者入眠。每天用热水泡脚,清洗会阴;禁食患者用棉签湿润口唇,生理盐水棉球清洁口腔,口唇干裂者涂上石蜡油,定时洗头擦澡更衣和修剪指甲。允许有1~2 名家属陪护,协助护理及应急情况的处理。

(4)镇痛药物护理。临床护理人员应根据患者的临床特征适量合理的使用止痛药物,对患者的临床状态及时的进行观察和评估,防治药物不良反应的发生。

SPSS21.0 统计分析,计量资料数值用 x±s 表示,均行正态分布检验,采用双侧检验,比较用t 检验。组内治疗前后采用配对t 检验,两组组间比较则用独立样本t 检验。计数资料率用卡方检验。P<>

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